Euro Clínica Rincón - Informatie over zorg in het Buitenland

Zorg in het Buitenland

In Nederland zijn we over het algemeen allemaal op de hoogte van wat er wel of niet vergoed wordt door de zorgverzekering. Hoe zit het nu precies in het buitenland?

Iedereen is verplicht een zorgverzekering af te sluiten. Het is dan belangrijk om een zorgverzekeraar uit te kiezen die het best aansluit bij uw wensen en behoeften.

Wanneer u regelmatig in het buitenland verblijft is het extra belangrijk om zorgvuldig om te gaan met het kiezen van een zorgverzekeraar, zodat u niet met onverwachte kosten wordt geconfronteerd. Vaak staat men hier onvoldoende bij stil.

De meest voorkomende redenen om een bepaalde zorgverzekeraar uit te kiezen zijn de dekking van de basisverzekering en/of aanvullende verzekering, de service van de zorgverzekeraar of de hoogte van de verzekeringspremie.

Verblijft u voor langere tijd of regelmatig in het buitenland en heeft uw zorgverzekeraar geen contract met uw zorgverlener of hebt u geen restitutiepolis, dan is de kans groot dat een gedeelte van de medische kosten niet vergoed wordt.

Bij het afsluiten van een zorgverzekering kan men kiezen uit een natura- en een restitutiepolis:

Naturapolis:

De factuur, die u na betaling krijgt van uw zorgverlener, dient u in bij uw zorgverzekeraar.
Als uw zorgverlener een contract heeft met uw zorgverzekeraar, dan wordt de factuur rechtstreeks verrekend met uw zorgverzekeraar.

Restitutiepolis:

U kiest zelf uw zorgverlener uit. De zorg wordt 100% vergoed.
U ontvangt, na betaling, een factuur van uw zorgverlener en deze dient u in bij uw zorgverzekeraar.
Als uw zorgverlener een contract heeft met uw zorgverzekeraar, dan wordt de factuur rechtstreeks verrekend met uw zorgverzekeraar.
In het buitenland worden de kosten tot maximaal het Nederlandse tarief vergoed.

Euro Clinica Rincon heeft een contract met een aantal Nederlandse zorgverzekeraars afgesloten.

Wij hebben geen contract met uw zorgverlener:

Hebben we geen contract met uw zorgverzekeraar en/of komt de UZOVI code niet overeen en/of hebt u geen restitutiepolis, dan kunt u wel bij ons geholpen worden. U dient dan direct na het consult de factuur te voldoen aan de zorgverlener. Het kan echter voorkomen dat een deel van de zorgkosten achteraf niet vergoed worden. Dit komt omdat de zorgverzekeraar een korting mag toepassen op de hoogte van uw vergoeding. Bij een consult van de huisarts zijn deze kosten niet zo hoog, maar als u gespecialiseerde zorg nodig heeft zullen de kosten veel hoger liggen.

Verblijft u regelmatig of langdurig in het buitenland, kies dan zorgvuldig uw zorgpakket, zodat u niet voor verassingen komt te staan. Wij adviseren u om in ieder geval te kiezen voor een restitutiepolis. Dan weet u zeker dat uw zorgkosten vergoed worden tot het maximaal in Nederland geldende tarief.

Wij hebben een contract met uw zorgverzekeraar:

Alle zorgverzekeraars hebben een unieke verzekeraarsidentificatiecode, de UZOVI code (4 cijfers). Controleer of de UZOVI code van uw zorgverzekering, vermeld op uw verzekeringspas, overeenkomt met die van de zorgverzekeraar waarmee wij een contract hebben.

U hoeft dan niet vooraf te betalen en uw factuur achteraf te declareren.
Wij kunnen rechtstreeks de factuur bij uw zorgverzekeraar declareren.

Hoe zit het voor Belgen?

Volgens de bestaande Europese regels hebt u op vertoon van uw Europese Ziekteverzekeringskaart recht op een terugbetaling in het land waar u de zorg genoot. U kunt bij de lokale mutualiteit in het buitenland een terugbetaling krijgen volgens de lokale regels en de lokale tarieven. U moet meestal wel zelf de arts en apotheker betalen, en dan terugbetaling van de kosten aanvragen. Hou wel alle getuigschriften en betalingsbewijzen bij.

De nieuwe Europese richtlijn biedt nieuwe mogelijkheden, omdat bij het aanvragen van een terugbetaling in België het niet langer uitmaakt of u de zorg kreeg van een publieke of private zorgverlener of instelling. U moet wel altijd eerst zelf het volledige bedrag betalen. Bij uw terugkeer in België dient u de factuur in bij uw ziekenfonds, dat de kosten terugbetaalt volgens de Belgische regels en tarieven.

Bij dringende opname in een ziekenhuis betaalt u beter de ziekenhuisfactuur niet, ook al wordt dat soms gevraagd. Neem bij een dringende ziekenhuisopname altijd contact op met Mutas, de dienst voor medische reisbijstand van uw ziekenfonds.